扑热息痛静脉注射缓解急性疼痛并非平庸

扑热息痛（APAP），别名对乙酰氨基酚，是全球范围内运用于的止痛制剂。在 2010 年，美国本品制剂赢取 FDA 许可，而主要用途/学童的本品制剂已在欧洲运用于超过 20 年。

扑热息痛适主要用途缓解轻度至里面度痉挛，如肝病引发的发热、头痛、水肿、神经痛以及病症、痛经等。从前，愈来愈多的确实看出，本品（IV）APAP 可主要用途减轻收治痉挛。为鉴定 IV APAP 对减轻收治痉挛有效性的相关确实，美国布鲁克林医学里面心的 Sin 等人对此进行了系统赞扬，该研究刊出在 Academic Emergency Medicine 杂志上。

该篇名查找 1970 ～ 2015 年 MEDLINE 和 EMBASE 数据库里面详细描述或评估 IV APAP 减轻收治痉挛的随机对照试验（RCTs）。也就是说重复篇名、从未刊出简报、摘要、近期篇名和非英文文献。该赞扬的主要绕道这两项为基线到截止时间的 IV APAP 和巨蛇对照组/安慰剂痉挛分数差异。次要绕道这两项为缺失事件的存活率和 IV APAP 患儿应用辅助利尿解毒的减少比率。

结果看出，该系统赞扬共计纳入 14 项有多种方法学缺陷的 RCTs，共计纳入 1472 例病人。有意识试验确实等级范围从非常低到里面等确实强度。3 项 RCTs 里面，IV APAP 病人的痉挛分数显著降低。在第一项 RCTs 里面，当 IV APAP 和 IV 同时给解毒 30 min 后，IV APAP 病人的少于痉挛分数显著降低（4.7 2.3 对比 2.9 2.2）。

在第二项 RCTs 里面，当 IV APAP 和 IV 同时给解毒 15 min 后，IV APAP 病人简报其痉挛分数更低（31.7 18 mm 对比 48.3 14.1 mm）。在第三项 RCTs 里面，当 IV APAP 和肌肉注射吡罗昔康同时给解毒 90 min 后，IV APAP 病人的少于痉挛分数显著降低。

在其余的 8 项 RCTs 里面，当 IV APAP 和其他制剂同时给解毒后，IV APAP 病人的少于痉挛分数无显著差异。另一不足之处，与 IV APAP 相关的副作用存活率非常低。从该研究来看，在减轻收治患儿痉挛不足之处，虽然 IV APAP 可显著降低患儿痉挛分数，但是确实有限。从未来研究还必需进一步阐释其在收治利尿里面的应用。

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编者： 王妍