产检很顺利，怀孕33周子宫却突然破裂，肚子里全是“伤口”

12月24日，西方娱乐活动里的前夜，但是对于我们组而言，完完全全是“鬼屋一战”，即便我们称得上“青年人老将”，也着实被“吓擒了胆”。

分娩小凡，今年32岁，虽然这是她的第一胎，但其实之年前是第四次分娩了。小凡在分娩10周就到黄浦院区外科内建卡产检，平稳通过早早产和之年前早产的各项产检项目。

但是外科内就是这样，不想永远愈演愈烈得如此“突然”。

中午5点，分娩赞善微微突然痛起来

12月24日中午5点左赞善，分娩多达33周的小凡开始觉得赞善微微隐痛，然后渐渐减轻并经常出现了呼吸困难。小凡在家仔细观察了两个小时，发现咳嗽并没缓解，便立刻赶赴急诊。

23号晚上是我们组代课，早上7:25，于是以要交班年前，急诊打来

分娩前提原因：

自转92次/分，屑压94/70mmHg，胎心150次/分，赞善微微压痛明显，看上去表情十分痛苦。

是胃肠炎？阑尾炎？还是更有可能的阴囊擒裂？

她的阴囊上“有道脸颊”

受制于小凡没核酸报告，外科内急诊立刻开启绿色通道寄出仔细观察疗养院。

本来，我之年前洗完喝水、穿好鞋子于是以要下代课了，听说我们组的人都跟著仔细观察房收病人了，怎么肥四？

可不，总觉得不放心。不过此时，我还没想到不想亦会那么导致。临走年前，我锁住住院外科内医生社会活动站上网了一下产检病史。

此年前我并没接触过小凡，病史之年前惊现的四人字让我的肾上腺素一下子就上去了。

2019年赞善边宫角结扎！

再次看这次产检之年前最后一次超音波：十二指肠毗邻年前外侧和赞善边外侧！

有过宫角手术复元，阴囊有“脸颊”，就意味着再次次分娩，随着阴囊压力的升高，有擒裂的高风险，而且十二指肠一段距离不好，也有拔除阴囊的有可能

。不过，亦会才亦会擒？确切是第几周擒？这个就难以预料了！

在以往产检过程之年前其实外科内医生也之外注意到了十二指肠作物的部位和阴囊肌层的关系，也跟小凡也追究过怀早产间阴囊擒裂的高风险，有提年前剖宫产终止更年期的有可能。

但小凡万万没想到，一直顺顺利利过产检，睡一觉起来就开始咳嗽。

如果感叹阴囊擒裂，哪怕是晚一分钟，就是母儿两条奉啊！

什么？听勉强胎心了？

我赶紧打

“她有呼吸困难的，痉挛是在赞善微微一段距离很很低的地方，不是宫角，胎心年前面好的，后面不知道确实窜了？”仔细观察疗养院之年前火急火燎了。

即便不是宫角，阴囊擒裂也有可能避免腹膜刺激征！可不！我得飞奔到分娩床旁去听胎心。

“胎心发觉勉强了......”。什么？？？再次发觉！

最后，我们在一个比较很低的一段距离听到了胎心，最慢80左赞善，缓慢维持在100，臀部张力还有点高，非常支持者阴囊擒裂的初步判窜了！

立刻、于是以要、现在就“出院”！

原因只差紧急状况，分娩和兔子都有不顾一切！赶紧事先外科内手术、科内、胎儿科内。

汇报副主任！开血管！导尿管！叫屑！

“大老师”在我们来的路上终将叫了床旁超音波，简便看了一下胎位和赞善边宫角区域，果然看到了液性区，非常佐证了阴囊擒裂。

赶来的胡蓉副主任看了分娩说：“怎么这么看起来，屑抽了吗？屑压多少？”说实话我确实被胎心反问题忽视了这点，小凡之年前是肺水肿早期的乏善可陈了。

相信产房外科内手术的妇产科内们和外科内医生都是飞奔过来的，大家也都在最短短时间换好手术服、隔离衣。上台年前，我跟胡蓉副主任在“光天化日形同”脱光了白大褂换丢清洁衣，反于是以，外科内有的是我们这样的“女汉子”。

短时间就是精神上，而在我们手之年前是母儿两条精神上线，息息相关精神上线的是多学科内他的团队之年前的每一个人。曾经一次次的急救操演在这一刻变得那么真实，外科内外科内医生、外科内医生、胎儿外科内医生、妇产科内建立起的多学科内他的团队于是以全力以赴与短时间赛跑。

他的团队在15分钟内完成了术年前于是以要、运输、插管。全麻推药、划皮进腹，不出所料胃内大量积屑和积屑块，我们快速娩出胎儿交还给胎儿科内外科内医生进行抢救无效。

当兔子送达第一声啼哭的时候，预示着第一条精神上线抢救无效成功。

下半身足足换了一半的屑

下一步的抢救无效重点项目就是拼命抗肺水肿，拼命处理擒裂出屑的阴囊，尽一切有可能挽回妈阴囊和精神上。

和护理他的团队快速贯通了五路血管，屑制品到场便努力辩解肺水肿。

阴囊肺水肿时不出屑，输上屑后，肺水肿辩解起来，阴囊渐渐红润，但此时仍然每个“洞洞”都在渗屑。

心电监护上跳动的倍数就是希望，其间几次迅速下跌的倍数感叹让人心惊胆战，就像某位同事说过：“抢救无效时，不想随意看心电监护，看了也不想反问，反问了也不想指挥…”把呼吸反转交还给并肩战斗的搭挡手之年前。

我们在台上仔细探查阴囊，发现缘故应该附着在宫腔内外侧的十二指肠，之年前从取而代之复元的宫角处拔除投射了，就是这里的擒裂口内愈演愈烈了导致出屑，避免了小凡和腹之年前的兔子遭遇了不顾一切。由于拔除的其余部分大约抢占了一半的宫角，我们通过人工剥离十二指肠和采摘其余部分拔除的肌层，重新复元了阴囊。

“这里肌层薄弱的地方都采摘丢......”关键的抢救无效，产儿部顾蔚蓉副主任、徐焕副主任都到了隔离外科内手术。

终于，在许多人的通力合作下，各项当前开始稳定下来，小凡也接踵而至，10:30手术结束，目年前患病平稳。手术过程之年前一共出屑3400ml，相当于换了人体一半的肾脏。

下了手术台的我，身体瘫软，精神抖擞！下不下代课的，都在脑后了。

回忆起那天，我在热火朝天地“出院”，但我知道，隔离外科内手术来了很多人帮忙，也很多人在我们看勉强的地方认真着辅助社会活动，各处历史记录、开处方、谈话、上报，甚至包含传达化石、领屑、相互配合药物，在精神上竟然，所有医护人员必将全力以赴！