带你认识视神经三件套

上皮细胞三件套——上皮细胞瘤，血管硬质细胞会瘤，长期以来性纤维瘤；三者都源自硬上皮细胞，又是相对较罕见的硬上皮细胞性病变，我国医学相片国家联盟中枢神经系统大群同学们常常在读片中统称为上皮细胞三件套。

2016年WHO周围中枢神经系统形态学将长期以来性纤维瘤/血管硬质细胞会瘤有所区别一类。

上皮细胞三件套之后乃是上皮细胞两件套

既然是颅脑外，那就先了解脑外腹水有哪些

脑外腹水：脑脊液时有隙,脑膜下腔血管对齐,白质褶开, 与硬上皮细胞窄一个大相连，上皮细胞尾征，相连软骨扭曲。

上皮细胞瘤

上皮细胞瘤是最罕见的颅脑外，源自任何有上皮细胞或残留上皮细胞细胞会的周围，与脑膜颗粒关系密切。好受累中老年人，女同性恋多见；学童罕见，学童上皮细胞瘤愈来愈偏向恶性或与中枢神经系统纤维瘤病相关。治疗后也易患上皮细胞瘤。

有约半数以上遭遇在大脑无定形上失状湛旁或吸附于上失状湛；还可遭遇在之前外侧褶的硬上皮细胞，蝶骨阔大，鞍下颚，鞍旁区，嗅沟，鳞内视中枢神经系统，后颅窝常遭遇在桥小脑角区，也可遭遇在脑地板和板障内；罕见遭遇在微上皮细胞。

病理分改进型及这两项

·一级：上皮细胞皮改进型上皮细胞瘤，纤维改进型上皮细胞瘤，过多改进型上皮细胞瘤，砂粒改进型上皮细胞瘤，血管瘤改进型上皮细胞瘤，微囊改进型上皮细胞瘤，富平滑肌一浆细胞会改进型上皮细胞瘤，移行改进型上皮细胞瘤。

·二级：半透明细胞会改进型上皮细胞瘤，脊索瘤十分相似上皮细胞瘤，非典改进型上皮细胞瘤。

·三级：状瘤改进型上皮细胞瘤，横纹肌十分相似上皮细胞瘤，时有变性上皮细胞瘤。

相片发挥

CT:与硬上皮细胞窄一个大相连，60%高于脑实质长方形数层影，寡数长方形等表面积影，可有增生。相连软骨增生，寡数吸收冲击。提高扫描明显表面提升（除特别类改进型），可见上皮细胞尾征。

MRl：大多数结核在T1Wl与灰质来得长方形等/稍较差回波，T2WI与灰质来得长方形等/稍高回波，DWI可有限，提高扫描明显表面提升；波普无NAA，CHO上升，谷氨酸上升，无/较差Cr，可见Ala，一般无Lip/Lac；炼长方形高炼。

HPC/SFT

·2016年WHO周围中枢神经系统形态学中首次在解剖基础上加入分子可学特征。HPC/SFT遭遇在周围中枢神经系统原则上有12q13比如说，NAB2和STAT6基因交融，免疫组化检测到的STAT6基因在核内表达，因此将两者在周围中枢神经系统有所区别一类，分作三级。

·HPC/SFT源自上皮细胞的时有果组织，小孩子多见，男同性恋剩余女同性恋。

·部位同上皮细胞瘤，但愈来愈罕见于幕上。

这两项

·I级：成分丰富的胶原蛋白，细胞会表面积较较差，成分梭形细胞会，比如说独创SFT。

·Ⅱ级：具有更少的细胞会和较寡的胶原蛋白成分，可见肥大细胞会和“鹿角十分相似”血管，比如说独创HPC。

·Ⅲ级：即恶性HPC/SFT，以往的时有变性HPC或恶性SFT两者混合成假定。

相片发挥

·结核多长方形分果状落叶，多与硬上皮细胞窄一个大相连，相连软骨长方形屈从吸收或冲击。

·CT多长方形表面/不表面数层，增生典型，表面或不表面提升。

·MRI：T1WI和T2WI长方形表面/不表面回波，可有表面的较差回波和表面的高回波，长方形“阴阳征”，有一定特征性，血管流空多见，DWI多数无有限，寡数可有限，表面或不表面提升，上皮细胞尾征典型。