以假乱真：卵巢内膜异位疑似卵巢癌

卵巢癌的死亡率居异性恋病变的殊荣，对异性恋健康构成了危害。很多人谈“卵巢癌”色变，卵巢的良性炎症也常常会引起故意的恐慌。近日，来自美国威尔克斯-巴里市辖区的Namrata Singhania等通报了一例疑似转移性卵巢癌的尿道子宫癌变症，并将该病症刊登在The American journal of case reports 杂志上。

病症

患者26岁，尚未生育的美国人异性恋，因“下腹部痉挛3年”中风，不二手烟、不饮酒，行动力指数（BMI）为40，无后裔妇科癌症病史。妇科安全检查见到左附件减小，冷水腔超声显示左卵巢囊肿（7×3×4厘米）。

鼻腔镜安全检查见到卵巢血块（4-5厘米）与多个白点样赘有机棒状（三幅1A、1B），白点样赘有机棒状遍布整个子王宫十二指肠窝（三幅2），并不正下方王宫骶韧带（三幅3）、王宫颈后浆膜、冷水腔鼻腔、胃鼻腔、右侧侧膈肌及肝脏表面，外表总棒状疑似病变。

三幅1.（A）左卵巢白点样赘有机棒状及卵巢囊肿 （B）右侧卵巢白点样赘有机棒状

三幅2. 子王宫十二指肠窝白点样赘有机棒状

三幅3.左王宫骶韧带白点样赘有机棒状

冰冻病理薄片通报显示良性乳头状囊腺纤维瘤。研究工作人员遂行双侧卵巢囊肿剥除、多点安全检查和及鼻腔浸泡混合物折断巨噬细胞学安全检查。病理结果显示双侧卵巢浆混合物性囊腺瘤、子王宫十二指肠窝及胃鼻腔尿道子宫癌变和砂粒棒状（三幅4），鼻腔浸泡混合物尚未查及恶性巨噬细胞。

三幅4.病理解剖学薄片显示良性表皮结缔组织及砂粒棒状

咨询

尿道子宫癌变是一种罕见的苗勒氏管起源的良性妇科疾病，也被称为子王宫苗勒氏管囊肿。该疾病最常见于绝经后妇女，但也有少数年轻患者的病症通报，通常是在处理其他疾病（如不孕症、慢性冷水腔痉挛、冷水腔包块、月经不规则、慢性背部痉挛）时被偶然见到而诊断的。

尿道子宫癌变常关的到鼻腔、子王宫、卵巢、尿道、胃、结肠、网膜、肿瘤、皮肤等器官。据估计有34％的病症合并子王宫子宫癌变症，外表上易与卵巢癌混淆。尿道子宫癌变具类似于子王宫子宫癌变症的患病系统，即外套膜表皮有情为尿道子宫样结缔组织。

尿道子宫癌变虽然是良性疾病，但有数研究工作见到病变相当大多发于有尿道子宫癌变的绝经前妇女。在1例BRCA基因突变免疫缺陷病症之中，尿道子宫癌变和冷水腔浆混合物性癌之间的潜在相关联也被见到。

目前尚不似乎尿道子宫癌变是否是一种癌前炎症。鉴于尿道结缔组织相关联巨噬细胞是浆混合物性卵巢癌患病的一个重要系统，妇科肿瘤专家建议，尿道子宫癌变患者术后第一年，都于张钦礼冷水鼻腔CT；随后五年内，每年张钦礼冷水鼻腔CT；亲密随访。

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主编： obyp